Каловый свищ после операции

Главный редактор Путыгин С. Поиск Личный кабинет Авторизация.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Тяжелый хирургический дефект, представляющий собой патологическое сообщение между просветом кишечника и органами брюшной полости либо кожей. Специалисты считают самой распространенной причиной возникновения свищей некротизацию кишечной стенки, возникающую на фоне общего расстройства кровообращения. Вызывать данное патологическое состояние могут воспалительные поражения кишечника, такие как острый аппендицит, дивертикулы кишечника, туберкулезное инфицирование стенок кишечной трубки.

Довольно часто патологическое соединение возникает в результате расстройства кровообращения и трофики стенок кишечника. Возникновение свищей часто происходит в результате проникающих и тупых абдоминальных травм. Одним из распространенных факторов, вызывающих образование свищей кишечника являются послеоперационные осложнения, такие как межпетельные абсцессы, острое воспаление брюшины, непроходимость кишечника, некачественные швы.

В редких случаях возникновение свищей связывают с нарушением эмбриогенеза, а также проникающих огнестрельных и осколочных ран брюшины. Формирование патологических ходов между трубкой кишечника и остальными органами вызывает в организме тяжелые нарушения. Главными причинами развития нарушения в работе многих органов специалисты связывают с выведением пищевого химуса, расстройством адсорбции питательных веществ, интоксикацией, обусловленной выраженным воспалительным процессом в зоне образования патологического хода.

С самым неблагоприятным прогнозом, связаны высокие свищи тонкой кишки, так как по такому образованию в течение 24 часов может истекать до десяти литров его содержимого, что сопровождается выраженной дегидратацией, потерей ферментов, электролитов и нутриентов. Такие процессы сопровождаются интенсивным уменьшением объема циркулирующей крови, возникновением гемоконцентрации, проявляющейся значительным увеличением гематокритного числа. На фоне тяжелого обезвоживания уменьшается объем крови, проходящей через почечные канальцы и снижается диурез.

Компенсаторно увеличивается выработка альдостерона, что сопровождается активным выведением калия. Клиническая картина свищей кишечника зависят от их расположения, морфологических особенностей и периода развития. Созревшие свищи , обусловлены более положительным прогнозом и не связаны с развитием тяжелой общей симптоматики.

Несформированные свищи, даже при расположении в нижних отделах кишечника, характеризуются развитием тяжелой интоксикации в результате выраженного воспаления в зоне выхода свищевого хода. Внутренние межкишечные хода иногда могут продолжительное время никак не проявляют себя. В случае образования кишечно-маточных или кишечно-пузырных патологических ходов чаще всего возникает выделение кала через влагалища, примесь каловых включений в моче, а также воспалительное поражение органов малого таза.

Высокие тонкокишечно-толстокишечные свищи обусловлены развитием выраженной клиникой симптоматики и проявляются длительными поносами, постепенным, но выраженным снижением массы тела. При наружных свищах признаки заболевания также зависят от их расположения. Высокие тонкокишечные наружные свищи обусловлены развитием дефектов на коже, через которые в больших количествах истекает желтоватое, пенное содержимое кишечной трубки, в составе которого присутствует пищевой химус, желудочный и панкреатический ферменты и желчь.

Вокруг свища быстро возникает мацерация и дерматит. При постановке диагноза проводится визуальный осмотр и пальцевое исследование хода. При подозрении на свищевой ход тонкой кишки метиленовый синий принимают перорально, а при свищевых ходах толстой кишки, данное вещество вводят посредством клизмы. На основании времени появления красителя в отделяемом из свища и определяется точное расположение патологического хода.

Для более точной постановки диагноза больному может потребоваться назначение ультразвукового обследования, компьютерной мультисрезовой спиральной томографии и обзорного рентгенологического исследования внутренних органов. Лечение высоких тонкокишечных свищей выполняется хирургическим способом.

Пред проведением операции больному выполняется компенсация дегидратация и стабилизация водно-электролитного баланса. При обнаружении в зоне свища гнойного процесса, абсцесса, дерматита проводится эрадикация инфекционного очага. Предупреждение возникновения свищей кишечника основано на своевременном лечении любых патологических процессов, которые могут их вызвать. Каламин лосьон. Декап , диетическая добавка. Иринотекан Шилпа. Иприксон Неб.

Метотрексат Аккорд. Эвкабал Бальзам. Спирт Муравьиный. Эрмиталь Дифтет Дт Вакцина. Моксифлоксацин Сандоз. Риниколд ХотМикс. Оликлиномель Nе.

Диклореум Ретард. Рапидол Колд. Главная Блоги. Болезни МедОбоз Болезни Кишечный свищ: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика. Причины Симптомы Диагностика Лечение Профилактика. Причины Специалисты считают самой распространенной причиной возникновения свищей некротизацию кишечной стенки, возникающую на фоне общего расстройства кровообращения. Назначаются следующие лекарства:.

Ильченко Валерий Викторович Проктология , Хирургия. Бецко Назар Михайлович Стоматология. Курстак Ирина Страховая медицина , Лабораторная диагностика , Терапия. Скачко Борис Глебович Терапия , Диетология. Борисюк Марина Васильевна Педиатрия , Аллергология. Пономаренко Максим Викторович Урология. Высоцкий Игорь Анатольевич Педиатрия , Хирургия. Власова Анастасия Петровна Психология. Янцаловський Олександр Йосифович Андрология , Урология. Цымбалюк Ирина Николаевна Педиатрия , Иммунология.

Палферова Ассоль Владимировна Терапия , Отоларингология. Нетрусова Светлана Григорьевна Психиатрия. Новинки Популярное Рекомендуем. Джулука Инструкция.

Теград Инструкция. Инстгра Инструкция. Тивикай Инструкция. Безорнил Инструкция. Ша ли шу Инструкция. Каламин лосьон Инструкция. Каламинок Инструкция. Ремдесивир Инструкция. Декап , диетическая добавка Инструкция. Иринотекан Шилпа Инструкция. Иприксон Неб Инструкция. Эрлотокс Инструкция. Озелар Инструкция. Метотрексат Аккорд Инструкция. Лоратадин Инструкция. Эвкабал Бальзам Инструкция. Бандрон-Здоровье Инструкция.

Левофлон Инструкция. Спирт Муравьиный Инструкция. Эрмиталь Инструкция. Энтерокинд Инструкция. Ауроксон Инструкция. Дифтет Дт Вакцина Инструкция. Строндекс Инструкция. Дженодекс Инструкция. Левоайнекст Инструкция. Капецитовер Инструкция.

Лоратадин-Дарница Инструкция. Моксифлоксацин Сандоз Инструкция. Риниколд ХотМикс Инструкция. Лейкостим Инструкция. Хигия Инструкция. Оликлиномель Nе Инструкция. Кантаб Инструкция. Диклореум Ретард Инструкция. Карвид Инструкция.

Кишечный свищ: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Консультация проктолога — руб. Хронический парапроктит свищ прямой кишки — хронический воспалительный процесс в анальной крипте, межсфинктерном пространстве и параректальной клетчатке с формированием свищевого хода. Пораженная крипта является при этом внутренним отверстием свища. Около трети больных острым парапроктитом обращаются к врачу после спонтанного вскрытия абсцесса, после которого в большинстве наблюдений образуется свищ прямой кишки. При этом происходит постоянное инфицирование из просвета кишки, формируется свищевой ход из рубцово-измененной ткани.

Свищ прямой кишки

Свищ между кишечником и другими структурами тела - это нарушение целостности пищеварительного тракта, путем формирования неестественного отверстия, которое не предусмотрено анатомическим строением кишки. Свищ может выходить наружу организма, открываться в полость соседнего органа, а также в брюшную полость или в таз. Наружу свищ выходит в виде устья кишки, открывающейся на поверхность кожи, через которое выделяются каловые массы, газы. Это приводит к повреждениям кожи, её раздражению, что делает наружный свищ более заметным, чем внутренний, который может и не проявляться в течение длительного времени. В данном случае диагноз ставится по другим признакам. Патология относится к хирургическим болезням, сопровождается неуклонным прогрессированием. Болезнь встречается всё чаще и её рост в популяции пропорционален росту заболеваемости другими видами кишечной патологии, так как на фоне хронических заболеваний происходит формирование свищей.

Кишечный свищ

После оперативных вмешательств на кишечник происходит локальное нарушение циркуляции крови, что приводит к гипоксии, затем ишемии и в конечном итоге к некрозу данного участка. На сегодняшний день наиболее часто свищевой ход возникает в послеоперационный период резекции кишечника. Не менее важную роль в развитии данной патологии играют такие послеоперационные осложнения как несостоятельность кишечных швов, скопление гноя между петлями тонкой кишки после операции по поводу перитонита, кишечная непроходимость после операции на кишечник. Наихудший прогноз при высоких свищах в тонком кишечнике так как по ним происходит излитие значительного количества содержимого, что приводит к расстройствам в организме: со стороны системы пищеварения - нарушается всасывание нутриентов, возникает интоксикация организма; кровообращения — через свищевой ход теряется большое количество жидкости, пищеварительных соков, ферментов, электролитов и питательных веществ, отсюда снижается объем циркулирующей крови, возникает гемоконцентрация; мочевыделения — в результате обезвоживания через канальцы почек циркулирует меньше крови, отсюда олигурия. На данный момент классификаций кишечных свищей несколько. Наиболее полной и востребованной является классификация П. Колченогова , приведенная ниже. Спаечная болезнь кишечника также чаще всего возникает в послеоперационный период. Эта проблема в хирургии не утратила актуальность по сей день.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: После операции на анальном канале: восстановление, реабилитация. Прямой эфир с Марьяной Абрицовой

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.